<

лента новостей (последние 99 публикаций):

Украина. Харьков. Жизнь без почек. Проблемы пациентов на гемодиализе

Июль 9, 2014 @ 0 комментариев
Украина. Харьков. Жизнь без почек. Проблемы пациентов на гемодиализе

     Украина сейчас переживает не лучшие времена. Трудно многим. Но если здоровый человек в самой нелегкой ситуации может надеяться на лучшее, то пациент, находящийся на гемодиализе (процедуре очистки крови) и буквально «привязанный» к аппарату «искусственная почка», без этой весьма дорогостоящей процедуры просто-напросто обречен на смерть.     

     Недавно «гемодиализники» Харьковской области, объединенные в общественную организацию «Ассоциация пациентов гемодиализа и реципиентов трансплантированной почки», подняли в украинских СМИ настоящую бучу, борясь даже не за свои права, а собственные жизни. Дело в том, что больных, получающих заместительную почечную терапию методами гемодиализа, перевели с 3-разовой /в неделю/ процедуры на 2-разовую – вопреки рекомендациям медиков всего мира, вообще не рассматривающих 2-разовый диализ в качестве адекватного лечения. Чиновники заявили, что в областном бюджете на эти цели больше не осталось денег. Мол, доллар подскочил, и закупать дорогие импортные расходные и комплектующие материалы стало не на что. Государственной целевой программы финансирования гемодиализа на Украине пока нет, а местная казна слишком бедна. Диализ – штука довольна затратная. Одна процедура обходится в полторы тысячи гривен – больше, чем пенсии многих пенсионеров. В месяц же необходимы 12-13 процедур длительностью в стандартные 4 часа — обычному человеку такие расходы не по карману.

     Члены «Ассоциации пациентов гемодиализа» попытались узнать, почему же их обрекают на такое страшное существование. Сокращение времени гемодиализа приводит к интоксикации организма, к тяжелым сердечнососудистым заболеваниям, к другим часто необратимым изменениям.

     В Харьковской области с населением порядка 2,7 млн человек в настоящее время работает всего три диализных отделения, отмечают в ассоциации, всего 34 аппарата «искусственная почка». Помощь получает 280 пациентов. Это мало – всего 103 диализных места на 1 млн населения. В среднем по Украине – 109 (данные 2012 года, более свежих пока нет). Для сравнения: в США на 1 млн человек приходится 1215 диализных мест, в Японии – более 2200 (в 20 раз больше, чем на Украине!), в Германии — 925.

     Плюс к этому в большинстве украинских отделений гемодиализа – скажем так, «другой» уровень гемодиализа, хронический недостаток расходных материалов и комплектующих. Пациенты вынуждены покупать за свои средства дорогостоящие медикаменты, оплачивать диагностику, анализы.

     Итог предсказуем: смертность среди харьковских пациентов-диализников составила в 2012 году 16,4%  (из 280 человек умерли 46).

     Между прочим, это не самые «плохие» показатели среди регионов Украины, в Черновцах смертность среди диализных больных превышает 17%. Лучше всего дела обстоят в Полтаве и Черновцах (9-12%). Как считают в ассоциации, во многом это объясняется тем, что в этих областях диализом занялись частные инвесторы. Они строят за свой счет новые, оснащенные современной техникой центры. А зарабатывают на том, что за каждую процедуру получают из бюджета определенную законодательными актами сумму. Не больше, чем в государственных клиниках.

     Правда, сетуют в ассоциации, в последнее время чиновники отказываются заключать договоры с частниками, пытаясь вернуть диализников в государственные больницы. БОльные же, почувствовав, что такое настоящий диализ, упираются. Наверное, хотят жить…

     По словам руководителя ассоциации Олега Нежурина, сама организация была создана в 2009 году в аналогичной ситуации – тогда пациенты областного клинического центра урологии и нефрологии им. Шаповала были переведены на двухразовый диализ. Правда, врачи постарались как-то компенсировать кратность процедуры, продлив время диализа с 4 часов до 6; тем не менее, состояние пациентов заметно ухудшилось.

     И вот в этом году ситуация повторилась. Официальные версии постоянно менялись, отмечает Олег Нежурин, чиновники предполагали потерпеть. Но, наученные горьким опытом, диализники молчать не стали, обратились с письменными заявлениями к руководству диализного центра, в прокуратуру, к народным депутатам Украины, в Харьковскую облраду, в СМИ. Пациенты гемодиализа и без того живут в состоянии стресса. Тяжело и физически, и психологически: нелегко ощущать себя в постоянной зависимости от других людей и обстоятельств. В социальных сетях (группы ассоциации пациентов гемодиализа: https://www.facebook.com/ukrainehemodialysis; http://vk.com/ukrainehemodialysis) рассказывается лишь о некоторых проблемах, с которыми сталкиваются пациенты гемодиализа:

1. Для сохранения приемлемого качества жизни на гемодиализе необходимо соблюдать минимальную кратность и продолжительность процедуры (не реже 3 раз в неделю, не менее 4 часов).

2. Никакой, даже самый современный гемодиализ, не может заменить утраченную функцию почек полностью, некоторые функции почек (такие, как гормональную) он не заменяет вовсе. Поэтому огромную роль играет медикаментозное обеспечение.

Пациенту жизненно необходимы: 

— Антикоагулянты, которые предотвращают появление тромбов в кровеносной системе. За один сеанс гемодиализа вся кровь пациента прогоняется через аппарат «искусственная почка» многократно.

— Здоровые почки вырабатывают гормон, необходимый для кроветворения (эритропоэтин). У пациентов на диализе его заменяет лекарственный препарат, предотвращающий развитие анемии.

— Здоровые почки преобразуют неактивную форму витамина Д в активную, которая играет огромную роль в фосфор-кальциевом балансе и метаболизме кости. Многим пациентам назначаются активные формы витамина Д.

— Диализом очень плохо выводится фосфор, а накапливаясь он приводит к серьёзным осложнениям. Многим пациентам назначаются препараты, связывающие фосфор.

— Здоровые почки контролируют артериальное давление. На диализе у некоторых пациентов развивается артериальная гипертензия и им необходим приём гипотензивных препаратов

— Ещё необходимы препараты железа и витамины.

3. Для контроля и оптимизации за качеством лечения необходим ряд диагностических мероприятий и анализов.

4. Жители отдаленных районов областей сталкиваются с проблемой транспортировки на гемодиализ.

5. Информационная проблема. Недостаточность информации о болезни и ГД.

     В настоящее время ситуация разрешилась, отмечают в ассоциации, харьковские больные вновь вернулись на 3-разовый диализ. Власти обещают выделить необходимые средства, областная рада вскоре вернется к этой проблеме. Затем состоятся тендеры, по которым тоже много вопросов. Так что расслабляться диализникам не стоит. Их жизни в их руках…

А вот что рассказывают об этом местные телеканалы:

     Читайте у нас на сайте о гемодиализе на Украине:

* В украинских Черкассах пациенты клиники гемодиализа вышли на митинг

* Украина. Харьков. Жизнь без почек. Проблемы пациентов на гемодиализе

* Украина. Харьков. Жизнь без почек. Сколько дней осталось до смерти?

* Украина. Киев. Жизнь без почек. Для диализников наступили тяжелые времена?

* В Киеве спасли диализников от смерти, отобрав деньги у дворников

* Почти полмиллиона украинцев страдают хронической болезнью почек. Гемодиализ в бывшей республике СССР

     Мы писали на тему «Гемодиализ за рубежом» или «Диализный туризм»:

* На отдых в Болгарию: бальнеологический центр Албена

Диализный туризм в Турции

У наших друзей по СССР: гемодиализ в Кыргызстане

* Диализный туризм: как почечным больным совместить дальние путешествия с процедурами?

* На Черном море, в Туапсе открылся новый диализный центр

* Сколько стоит сеанс гемодиализа?

* Для почечных больных в Кыргызстане решили покупать не аппаратуру, а услуги – как в Грузии или России

* Диализники Кыргызстана жалуются, что на них «ставят опыты»

* Проблемы с почками? – Пора на черноморский курорт! В России входит в моду диализный туризм

* У наших друзей по СССР: гемодиализ в Армении

* Кыргызстан: больные с почечной недостаточностью могут умереть, если государство им не поможет

* Проблемы с почками и гемодиализ не помешают вам съездить на чемпионат мира по футболу

 * Понравилась статья? Подпишитесь на регулярные обновления сайта — и новые публикации будут приходить прямо на ваш электронный почтовый ящик. Введите ваш e-mai и нажмите на кнопку «Подписаться!:

 

Как выжить без почек? Книга, написанная пациентом

   Большинство заметок, опубликованных на нашем сайте, написано на основе собственного горького опыта. Записки пациента составили книгу «Здоровье, почки, диализ, жизнь», заказать которую может любой из вас: в бумажном виде – по почте или в электронном – по интернету.

   Со значительной частью книги можно ознакомиться бесплатно; заинтересует – за символическую плату получите остальные записки. Краткое содержание книги: симптомы болезни, лечение, диета, физическая активность, инвалидность, семейная жизнь, законы «в помощь» больному…

   Заказать книгу можно на сайтах книги (часть 1 или часть 2), в интернет-магазинах Amazon, ЛитРес, OZON, на сайте издательства/, набрав в «поиске» имя автора (Шикур Шабаев) или название книги.

А что вы думаете об этом, пишите, советуйте, спрашивайте (leave a reply):

© 2019 shikur.ru.
Рейтинг@Mail.ru