<

лента новостей (последние 99 публикаций):

Украина. Харьков. Жизнь без почек. Проблемы пациентов на гемодиализе

Июль 9, 2014 @ 0 комментариев
Украина. Харьков. Жизнь без почек. Проблемы пациентов на гемодиализе

     Украина сейчас переживает не лучшие времена. Трудно многим. Но если здоровый человек в самой нелегкой ситуации может надеяться на лучшее, то пациент, находящийся на гемодиализе (процедуре очистки крови) и буквально «привязанный» к аппарату «искусственная почка», без этой весьма дорогостоящей процедуры просто-напросто обречен на смерть.     

     Недавно «гемодиализники» Харьковской области, объединенные в общественную организацию «Ассоциация пациентов гемодиализа и реципиентов трансплантированной почки», подняли в украинских СМИ настоящую бучу, борясь даже не за свои права, а собственные жизни. Дело в том, что больных, получающих заместительную почечную терапию методами гемодиализа, перевели с 3-разовой /в неделю/ процедуры на 2-разовую – вопреки рекомендациям медиков всего мира, вообще не рассматривающих 2-разовый диализ в качестве адекватного лечения. Чиновники заявили, что в областном бюджете на эти цели больше не осталось денег. Мол, доллар подскочил, и закупать дорогие импортные расходные и комплектующие материалы стало не на что. Государственной целевой программы финансирования гемодиализа на Украине пока нет, а местная казна слишком бедна. Диализ – штука довольна затратная. Одна процедура обходится в полторы тысячи гривен – больше, чем пенсии многих пенсионеров. В месяц же необходимы 12-13 процедур длительностью в стандартные 4 часа — обычному человеку такие расходы не по карману.

     Члены «Ассоциации пациентов гемодиализа» попытались узнать, почему же их обрекают на такое страшное существование. Сокращение времени гемодиализа приводит к интоксикации организма, к тяжелым сердечнососудистым заболеваниям, к другим часто необратимым изменениям.

     В Харьковской области с населением порядка 2,7 млн человек в настоящее время работает всего три диализных отделения, отмечают в ассоциации, всего 34 аппарата «искусственная почка». Помощь получает 280 пациентов. Это мало – всего 103 диализных места на 1 млн населения. В среднем по Украине – 109 (данные 2012 года, более свежих пока нет). Для сравнения: в США на 1 млн человек приходится 1215 диализных мест, в Японии – более 2200 (в 20 раз больше, чем на Украине!), в Германии — 925.

     Плюс к этому в большинстве украинских отделений гемодиализа – скажем так, «другой» уровень гемодиализа, хронический недостаток расходных материалов и комплектующих. Пациенты вынуждены покупать за свои средства дорогостоящие медикаменты, оплачивать диагностику, анализы.

     Итог предсказуем: смертность среди харьковских пациентов-диализников составила в 2012 году 16,4%  (из 280 человек умерли 46).

     Между прочим, это не самые «плохие» показатели среди регионов Украины, в Черновцах смертность среди диализных больных превышает 17%. Лучше всего дела обстоят в Полтаве и Черновцах (9-12%). Как считают в ассоциации, во многом это объясняется тем, что в этих областях диализом занялись частные инвесторы. Они строят за свой счет новые, оснащенные современной техникой центры. А зарабатывают на том, что за каждую процедуру получают из бюджета определенную законодательными актами сумму. Не больше, чем в государственных клиниках.

     Правда, сетуют в ассоциации, в последнее время чиновники отказываются заключать договоры с частниками, пытаясь вернуть диализников в государственные больницы. БОльные же, почувствовав, что такое настоящий диализ, упираются. Наверное, хотят жить…

     По словам руководителя ассоциации Олега Нежурина, сама организация была создана в 2009 году в аналогичной ситуации – тогда пациенты областного клинического центра урологии и нефрологии им. Шаповала были переведены на двухразовый диализ. Правда, врачи постарались как-то компенсировать кратность процедуры, продлив время диализа с 4 часов до 6; тем не менее, состояние пациентов заметно ухудшилось.

     И вот в этом году ситуация повторилась. Официальные версии постоянно менялись, отмечает Олег Нежурин, чиновники предполагали потерпеть. Но, наученные горьким опытом, диализники молчать не стали, обратились с письменными заявлениями к руководству диализного центра, в прокуратуру, к народным депутатам Украины, в Харьковскую облраду, в СМИ. Пациенты гемодиализа и без того живут в состоянии стресса. Тяжело и физически, и психологически: нелегко ощущать себя в постоянной зависимости от других людей и обстоятельств. В социальных сетях (группы ассоциации пациентов гемодиализа: https://www.facebook.com/ukrainehemodialysis; http://vk.com/ukrainehemodialysis) рассказывается лишь о некоторых проблемах, с которыми сталкиваются пациенты гемодиализа:

1. Для сохранения приемлемого качества жизни на гемодиализе необходимо соблюдать минимальную кратность и продолжительность процедуры (не реже 3 раз в неделю, не менее 4 часов).

2. Никакой, даже самый современный гемодиализ, не может заменить утраченную функцию почек полностью, некоторые функции почек (такие, как гормональную) он не заменяет вовсе. Поэтому огромную роль играет медикаментозное обеспечение.

Пациенту жизненно необходимы: 

— Антикоагулянты, которые предотвращают появление тромбов в кровеносной системе. За один сеанс гемодиализа вся кровь пациента прогоняется через аппарат «искусственная почка» многократно.

— Здоровые почки вырабатывают гормон, необходимый для кроветворения (эритропоэтин). У пациентов на диализе его заменяет лекарственный препарат, предотвращающий развитие анемии.

— Здоровые почки преобразуют неактивную форму витамина Д в активную, которая играет огромную роль в фосфор-кальциевом балансе и метаболизме кости. Многим пациентам назначаются активные формы витамина Д.

— Диализом очень плохо выводится фосфор, а накапливаясь он приводит к серьёзным осложнениям. Многим пациентам назначаются препараты, связывающие фосфор.

— Здоровые почки контролируют артериальное давление. На диализе у некоторых пациентов развивается артериальная гипертензия и им необходим приём гипотензивных препаратов

— Ещё необходимы препараты железа и витамины.

3. Для контроля и оптимизации за качеством лечения необходим ряд диагностических мероприятий и анализов.

4. Жители отдаленных районов областей сталкиваются с проблемой транспортировки на гемодиализ.

5. Информационная проблема. Недостаточность информации о болезни и ГД.

     В настоящее время ситуация разрешилась, отмечают в ассоциации, харьковские больные вновь вернулись на 3-разовый диализ. Власти обещают выделить необходимые средства, областная рада вскоре вернется к этой проблеме. Затем состоятся тендеры, по которым тоже много вопросов. Так что расслабляться диализникам не стоит. Их жизни в их руках…

А вот что рассказывают об этом местные телеканалы:

YouTube Трейлер

YouTube Трейлер

     Читайте у нас на сайте о гемодиализе на Украине:

* В украинских Черкассах пациенты клиники гемодиализа вышли на митинг

* Украина. Харьков. Жизнь без почек. Проблемы пациентов на гемодиализе

* Украина. Харьков. Жизнь без почек. Сколько дней осталось до смерти?

* Украина. Киев. Жизнь без почек. Для диализников наступили тяжелые времена?

* В Киеве спасли диализников от смерти, отобрав деньги у дворников

* Почти полмиллиона украинцев страдают хронической болезнью почек. Гемодиализ в бывшей республике СССР

     Мы писали на тему «Гемодиализ за рубежом» или «Диализный туризм»:

* На отдых в Болгарию: бальнеологический центр Албена

Диализный туризм в Турции

У наших друзей по СССР: гемодиализ в Кыргызстане

* Диализный туризм: как почечным больным совместить дальние путешествия с процедурами?

* На Черном море, в Туапсе открылся новый диализный центр

* Сколько стоит сеанс гемодиализа?

* Для почечных больных в Кыргызстане решили покупать не аппаратуру, а услуги – как в Грузии или России

* Диализники Кыргызстана жалуются, что на них «ставят опыты»

* Проблемы с почками? – Пора на черноморский курорт! В России входит в моду диализный туризм

* У наших друзей по СССР: гемодиализ в Армении

* Кыргызстан: больные с почечной недостаточностью могут умереть, если государство им не поможет

 

Понравилась статья? Подпишитесь на регулярные обновления сайта — и новые публикации будут приходить прямо на ваш электронный почтовый ящик. Введите ваш e-mai и нажмите на кнопку «Подписаться!:

А что вы думаете об этом, пишите, советуйте, спрашивайте (leave a reply):

© 2017 shikur.ru.
Рейтинг@Mail.ru