Трудно назвать другое распространенное заболевание, кроме хронической болезни почек, при котором питание и диета имели бы такое большое, без преувеличения, определяющее значение. Так что древнее латинское выражение «Мы едим для того, чтобы жить, а не живем для того, чтобы есть» («Edimus, ut vivamus, non vivimus, ut edamus») относится к «диализнику» напрямую, непосредственно, а не как яркая, цветастая метафора. От того, что у него находится на обеденном столе, в его тарелке, зачастую зависит не только чувство сытости, настроение, привычки – зависит то, как долго он будет жить. И, главное, как — мучаясь перепадами артериального давления, ежедневно сетуя на судьбу, или полнокровной жизнью, относясь к диализу как к, может быть, неприятной, но необходимой процедуре, вроде физической зарядки в дождливый день.
Многие специалисты-нефрологи ставят режим питания больных с хронической почечной недостаточностью на второе место после самой процедуры гемодиализа. Но если относиться к медицинской составляющей как к этой самой физзарядке или ежедневной службе (иной раз не хочется, но надо), то значение диеты для пациента на гемодиализе возрастает еще более. Трудно удержаться от многих продуктов и блюд, когда список противопоказаний бесконечен, а список разрешенного и рекомендуемого минимален.
Большинство рекомендаций составляется для людей с «обычными» заболеваниями: мол, в этом продукте много фосфора и калия, они очень полезны для сердца и других органов — а между тем, диализник от избытка фосфора и калия вообще может погибнуть. Мол, пейте больше жидкости, она помогает пищеварению – а диализник считает каждый «лишний» набранный грамм воды, она выводится у него из организма путем фильтрации собственной крови (за 4 часа диализа вся кровь пациента «прогоняется» через диализный аппарат несколько раз).
Так, каковы же основные принципы в питании пациента на гемодиализе? Воспользовавшись многолетним опытом диализника и практическими советами специалистов, выделю несколько аспектов:
— значительное ограничение потребления жидкости;
— жесткое ограничение потребления поваренной соли — на грани полного отказа от нее;
— ограничение потребления продуктов, богатых калием и фосфором;
— «усиленное» потребление белка – так, если бы вы занимались тяжелой физической работой;
— высокая калорийность питания;
— постоянный контроль за уровнем кальция;
— достаточное количество витаминов.
Как мы видим, ограничений и рекомендаций у пациента на гемодиализе более чем достаточно. Вероятно, не стоит относиться к ним как к догме. Это не закон, а всего лишь настоятельные, но советы. Ваша жизнь принадлежит вам. Хочется попробовать «запрещенных» продуктов – пожалуйста, пробуйте. Хочется солененькой рыбки, набора «ядовитых» для диализника натрия, фтора и калия? Что ж, от кусочка деликатеса, наверняка, плохо вам не станет — если этот «праздник желудка» вы не будете устраивать регулярно. Как ни странно это звучит, ищите в переменах, произошедших с вами после попадания на диализ, не только минорные ноты. Не стоит превращать свою жизнь в набор запретов, становясь рабом желудка. Мир так ярок и разнообразен. В конце концов, от того, что вы откажетесь от любимых в юности солененьких хрустящих чипсов, он не потускнеет.
А теперь о диете на диализе чуть подробнее:
* Ограничение потребления жидкости – одна из первых заповедей пациента на гемодиализе
* «Белая смерть». Исключать ли поваренную соль из поваренной книги?
* Поел винограда — и отдал концы? Калий при диете на гемодиализе
* Диета на гемодиализе. Кальций и фосфор в организме человека
* Диета на гемодиализе: мяса, много мяса!
* Свекольный сок увеличивает приток крови к мозгу, препятствуя его деградации
* Пережаренное мясо может привести к раку почек
Читайте о соли у нас на сайте:
* «Белая смерть». Исключать ли поваренную соль из поваренной книги?
* Ограничение потребления жидкости – одна из первых заповедей пациента на гемодиализе
* Диета на гемодиализе: не напивайся, не соли и тщательно сервируй обеденный стол!
* Сахар вместо соли: мода или уже тенденция?
* Англичане отказываются от соли?
В завершение — немного юмора. Молодой человек, ставший героем популярного видеосюжета, возможно, даже сам не подозревая об этом, раскрыл главный кулинарный секрет: есть надо с удовольствием! Только тогда еда принесет пользу:
Как выжить без почек? Книга, написанная пациентом
Большинство заметок, опубликованных на нашем сайте, написано на основе собственного горького опыта. Записки пациента составили книгу «Здоровье, почки, диализ, жизнь», заказать которую может любой из вас: в бумажном виде – по почте или в электронном – по интернету.
Со значительной частью книги можно ознакомиться бесплатно; заинтересует – за символическую плату получите остальные записки. Краткое содержание книги: симптомы болезни, лечение, диета, физическая активность, инвалидность, семейная жизнь, законы «в помощь» больному…
Заказать книгу можно на сайтах книги (часть 1 или часть 2), в интернет-магазинах Amazon, ЛитРес, OZON, на сайте издательства/, набрав в «поиске» имя автора (Шикур Шабаев) или название книги.
====================
КАК ВЫЖИТЬ БЕЗ ПОЧЕК?
Большинство заметок, опубликованных на нашем сайте, написано на основе собственного горького опыта. Записки пациента составили книгу «Здоровье, почки, диализ, жизнь», заказать которую может любой из вас: в бумажном виде – по почте или в электронном – по интернету.
Со значительной частью книги можно ознакомиться бесплатно; заинтересует – за символическую плату получите остальные записки. Краткое содержание книги: симптомы болезни, лечение, диета, физическая активность, инвалидность, семейная жизнь, законы «в помощь» больному…
Заказать книгу можно на сайтах книги (часть 1 или часть 2), в интернет-магазинах Amazon, ЛитРес, OZON, на сайте издательства/ , набрав в "поиске" имя автора (Шикур Шабаев) или название книги.
Проблемы с почками? Обсудим это на нашем форуме
Посетители нашего сайта получили возможность общаться друг с другом на форуме – задавать вопросы на любые темы, делиться опытом, рассказывать о случаях в своей жизни. Можно беседовать в режиме реального времени, он-лайн, а можно просто оставить свою реплику или вопрос – с тем, чтобы ваш собеседник ответил позже, когда зайдет на сайт в следующий раз.
Для участия на форуме требуется регистрация, но она самая простая – требуется лишь вписать имя /настоящее или вымышленное, ник/ и e-mail - адрес электронной почты, на который вы тут же получите пароль. Темы для вашей реплики или вопроса вы можете придумать сами или присоединиться в беседе, начатой кем-то ранее.
Приятного общения!
Светлана
10 years ago
Спасибо за информацию. Я начинающий диализник и меня интересует вопрос. На кетостериле до диализа у меня был креатинин 350 и мочевина 32, с началом диализа мочевина установилась на уровне 16, а креатинин растет 420, 490, 570. Может ли быть это связано с употреблением мяса, которое я ранее не ела. Что делать? переходить на вегетарианство?
Аноним
10 years ago
Я уже 10 месяц получаю гемодиализ.кетостерил пила но не помогало.я в больнице женщиной познакомилась она уже 8лет не болеет.когда она узнала что у нее креатинин 250она сразу в китай поехала на лечение и воот результат
Иван
9 years ago
креатинин у вас растет между сеансами диализа??
так это нормально, вы на диализе, значит ваши почки уже отказали, они не могут очищать кровь от шлаков, поэтому креатинин и мочевина растут. а после сеанса ГД креатинин и мочевина должны быть ниже в 4 раза-тогда можно считать, что очистка крови на диализе прошла хорошо.
из диеты тоже приходится ограничивать бананы и виноград (калий), воду, и есть больше мяса и молочки для кальция и белка!